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面對主管，如果擁有「說服力」，

他就是你的「貴人」，提供你施展身手的舞台。

面對同事，如果擁有「合作力」，

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你就是自己的「貴人」，懷抱著自信和熱忱，迎接每一天的工作。

職場關係好了，貴人自然來了

親愛的讀者，你想成為一位快樂的上班族嗎？如果答案是肯定的，你就一定要學習處理好職場上的人際關係！

做人，是職場上必修的學分。圓滿的人際關係，才會帶來成功的事業。多數的上班族都要面對主管、同事、部屬、客戶四大人際關係，因此本書從這四大面向出發，加上和自己相處的第五向度，將卡內基人際關係的金科玉律重新歸納整理。

我們求學的過程中，多在學習「專業知識」，卻很少有家長、老師告訴我們，態度和溝通能力也很重要。進入職場後，我們才發現，就算專業知識很厲害，因為不知道該怎麼跟他人溝通表達、贏得信任和合作，最後讓自己工作得很不快樂。

和他人處得來，和自己處得好，我們的人際關係才會形成一個完整的圓。當職場上的人際關係圓滿了，不但自己工作起來會非常快樂，你也將發現，職場上的「貴人」其實無所不在。

成功猶太人傳家密語		卡耐基之職場潛能全開發
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  作者： 黑幼龍/著, 謝其濬/整理
  
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• 出版社：天下文化
  
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• 出版日期：2015/03/25
• 語言：繁體中文

掌握人際5力，職場人人是貴人！

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Golden Slumbers－宅配男與披頭四搖籃曲		荷爾摩六景

內容來自YAHOO新聞

降尿酸藥致過敏！每年20逾人死亡

【華人健康網記者黃惠姍／台北報導】慢性腎病及心血管疾病患者，用藥要小心！根據台灣研究團隊刊登於美國醫學會內科期刊(JAMA internal medicine)中的文章指出，使用allopurinol藥物降尿酸，恐引發致命的藥物過敏反應，慢性腎病及心臟病之高尿酸患者應避免使用！

使用allopurinol藥物降尿酸，恐引發致命的藥物過敏反應，慢性腎病及心臟病之高尿酸患者應避免使用！

一直以來，被美國FDA核准的藥物安樂普利諾(allopurinol)，被視為治療痛風、癌症，或經化學治療產生之高尿酸血症的有效藥物。但卻發現，服用allopurinol患者中有近0.4%會引起致命的過敏反應，全球皆有因此藥物引發嚴重皮膚不良反應之案例，且致死率達18%~32%。而倖存的用藥患者，通常也會伴隨長期腎功能衰竭，或眼部後遺症。

allopurinol有致命風險衛福部於民國94年修改適應症

因allopurinol有潛在的致命風險，衛福部已於民國94年統一修改限縮其適應症為「痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症」。然而近年來國內外allopurinol 在臨床上被用於有症狀或無症狀的慢性腎病，或心血管疾病之高尿酸血症日益盛行，以調控其血清中的尿酸濃度，以期改善腎臟或心臟功能。

研究分析發現，包括60歲以上長者、腎功能不良或是心血管疾病合併症的患者都是引起allopurinol藥物過敏反應的風險因子。

腎功能不良或是心血管疾病合併症患者易引發allopurinol藥物過敏

林口長庚醫院藥物皮膚科/藥物過敏中心主任鐘文宏醫師表示，根據林口長庚醫院藥物過敏中心、藥劑部門和中央健康保險署合作研究，分析台灣健保資料庫中，新服用allopurinol的患者，其藥物過敏的發生率、致死率及風險因子。統計結果發現台灣2005至2011年間，每年每1000位服用allopurinol的患者中，有4.68位會引發藥物過敏反應，其中有2.02位需入院治療，更有0.39位病患死於嚴重的過敏反應（一萬人約有4人的死亡風險）。

此研究分析發現，包括60歲以上長者、腎功能不良或是心血管疾病合併症的患者，都是引起allopurinol藥物過敏反應的風險因子，尤其腎功能不良，或是心血管疾病合併症的患者，過敏反應的風險明顯增加，甚至致死率也明顯提高。

Allopurinol易引發致命過敏全台10年來每年有超過20例病患致死

降尿酸藥allopurinol引起的嚴重致命藥物過敏包括「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」、「史帝文生強生症候群」，或「毒性表皮溶解症」等。由於allopurinol須由腎臟代謝，所以慢性腎病患者服用此藥一旦引發過敏反應，恐因過敏藥物無法順利通過肝臟代謝排不出體外，恐使病情雪上加霜，導致其因腎衰竭、心衰竭及敗血症死亡。而過去十年，全台每年有超過20例病患死於此藥物造成的嚴重藥物過敏反應，也是近年來藥害救濟的第一名藥物！

目前已有較安全的新一代降尿酸藥物，健保局也於去年開放給付慢性腎病之痛風病患可直接使用。

新一代降尿酸藥物健保開放給付

本研究特別發現，台灣近年來使用allopurinol的使用人數已逐年下降，但因使用allopurinol引發嚴重過敏人數及死亡人數不降反增，合理的解釋為用藥族群及臨床醫師開藥習慣的改變。因此臨床醫師需衡量病人臨床治療效益與風險，給予病人最合適且合理之藥品。

目前已有較安全的新一代降尿酸藥物，健保局也於去年開放給付慢性腎病(eGFR＜45 mL/min/1.73m2)之痛風病患可直接使用新一代降尿酸藥物，避免像過去十年來，因使用allopurinol 導致腎功能不良患者死亡的悲劇再度發生！

更多健康新聞:

高尿酸恐腎臟病變補充牛奶可控制

年輕人大啖火鍋痛風發作腎功能僅剩1/10

※更多精彩報導，詳見《華人健康網》。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/降尿酸藥致過敏-每年20逾人死亡-010209132.html

掌握人際5力，職場人人是貴人！

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